
尽人皆知女性因素与辅助生殖终局有严密亲密关系,如卵子质量、母亲年龄、子宫内膜厚度等等,那末精子的质量是否影响辅助生殖的终局呢显现这方面的三篇最新报导。
一、精子供体者年龄与辅助怀胎终局有关吗
本年1月份颁发在杂志《人类生殖学》(上的一项大型回忆性队列研讨,提醒了供精者年龄与辅助生殖的终局。该研讨席卷了从1991年至2012年登记的46078例运用供体精子(DI)或体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子显微打针技术(ICSI)辅助生殖的患者。无论在DI组仍是IVF/ICSI组中,把精子供体者年龄41-45岁作为比照组后,其他精子供体年龄组均不显著升高活产率,也不显著低落流产率。因而该研讨论断提出将来能够需求更多研讨来确认精子供体者的年龄上限。不外该研讨同时提出下场限性,如:精子供体者年龄是一项掂量精子质量的首要指标,因而本次论断尚没法应用至一般人群中,并且许多其他首要的因素好比抽烟、母亲体重指数等等在本次研讨中没法确定。
二、精子中段凋亡标识表记标帜物与辅助怀胎终局的相干性
传统评价精子质量往往只运用显微镜下形态学指标,但单凭形态学指标实在不克不及彻底反馈精子质量。近日波兰一项研讨证明了精子外表凋亡标识表记标帜物与其质量的相干性,后果颁发在本年1月的《人类细胞》杂志上。研讨招募了不孕不育门诊的116名男性,对其精液中精子细胞的凋亡标识表记标帜物,即胞内-外磷酸丝氨酸(PST)和半胱氨酸天冬氨酸卵白酶3做了检测。受精率根据手术后的卵子原核显现的比例为标准。后果显示:PST与caspase-3在活性镜子的中段可探测到,并且精子的浓度、形态优秀和活气都与两个标识表记标帜物显现负相干。在IVF组,两种标识表记标帜物均与受精率显著负相干;在ICSI组,两种标识表记标帜物与受精率无关。研讨论断暗示:PST与caspase-3位于精子中段,它们不只改动精子活气和形态,还与精子的受精威力严密亲密相干。这两种标识表记标帜物将来可被应用于检测精子质量。
三、精子DNA碎片指数太高怎么办
精子DNA碎片指数是一种评价精子染色体结构完整度的指标。近日瑞士的一项研讨表白,对付DFI较高的精子样本,ICSI的运用较传统IVF更能到达使人合意的辅助生殖终局。该后果颁发于1月份的《男性学》杂志上。该研讨搜集了1633个IVF与ICSI周期的样本,将精子样本的DFI从低到高分为四组。后果显示:传统IVF组,跟着DFI指数的增高,优质胚胎率越低和活产率均显著低落。而这类趋向在ICSI组并未发现。对付DFI高于20%的精子样本,ICSI干涉后的活产率显著高于传统IVF组。然而研讨同时也发现,ICSI组的自发流产率高于传统DFI组,并且两组的怀胎率无明明差距。研讨论断提出,对付DFI较高的精子,ICSI多是更优的选择。同时也需注重,本研讨为回忆性资料阐明,后果需求进一步的的前瞻性研讨支持。