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女性年龄怎样影响有孕的成功率?

发布日期:2022/3/27 10:05:06浏览量:309

体外受精-胚胎移植(IVF-ET)怀胎成功有两项根本要素,一是颠末医治后获得适量数目、高质量、可供移植的胚胎,二是具备与胚胎发育同步的容许胚胎莳植的子宫内膜。而年龄对 IVF-ET终局的负面影响已获得公认。年龄与IVF-ET周期怀胎率的关系,已有大量报导。Spandorfer等报导1621个IVF周期,莳植率在35岁之前维持恒定,尔后呈线形降落,均匀降落2.77%。Terriou等回忆阐明了10000个移植周期,阐明了17个因素对IVF-ET后果的影响,以为38岁后莳植率明明降落。Lurie等也报导怀胎率随年龄的增进而降落,年龄<30岁、30-34岁、35-39岁、40-44岁各组,持续4次累计怀胎率别离为92%、87%、83%和68%。

女性年龄怎样影响有孕的成功率?

那末,年龄是怎样影响IVF-ET怀胎率的呢?

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女性年龄与卵巢储蓄功用的关系

卵巢储蓄功用是指卵巢皮质区卵泡成长、生养和造成可受精的卵母细胞的威力。跟着年龄的添加,卵细胞产生步伐性殒命,卵泡逐渐闭锁和衰竭,卵巢残剩的原始卵泡中的卵母细胞数目削减,且对FSH不敏感,在沟通剂量以至是较大剂量的促性腺激素作用下,召募不到足够的卵泡数,半途被迫遏制,周期勾销率天然添加。在绝经前期,尽管有规则的月经,但卵巢内的卵细胞数目丢失到必然水平后,卵巢的卵产生功用曾经起头阑珊,卵巢储蓄削减。有报导称跟着年龄的添加,氧自由基也添加,招致了卵子质量降落,主要浮此刻高龄主妇非整倍体或其它异样染色体的产生率高;卵子中功用完整的线粒体削减,含量低,影响了胚胎着床。

女性年龄怎样影响有孕的成功率?

女性年龄对受精、卵裂、优质胚胎的影响

跟着年龄的增进,卵子的质量降落,受精率降落是显而易见的。但跟着试验室技术的日益完善、培育液的身分更濒临母体内的天然环境及续贯培育液的泛起,在严厉的质量控制系统包管下,卵裂率、优质胚胎率升高,从而在必然水平上解除了因为年龄增进、卵子数削减的倒霉影响。可是,从本色上来看,年龄较大的女性其胚胎质量仍较差,怀胎终局往往不如年青女性合意。

女性年龄怎样影响有孕的成功率?

女性年龄与子宫内膜的容受性

在胚胎着床过程当中,胚胎的质量和子宫内膜容受性是影响胚胎着床的主要因素。在胚胎质量沟通情况下,跟着年龄增进,子宫内膜容受性低落。在临床上,Chetkowski 等成立了数学模子,发现 40岁后的主妇子宫内膜承受性显著性低落。Borini等未来自<35岁统一供者卵母细胞的胚胎,别离移植到激素代替周期医治的35-39岁、40岁的二组受者子宫内,着床率别离为 24.8%,14.9%;每移植周期怀胎率别离为47.3%,24.5%,这表白跟着年龄增进,子宫内膜容受性低落。

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